我要控制我自己，不会让“假正常”看见我哭泣！

2026年5月17日是“世界高血压日”，今年的主题是“携手同行 控制血压”。

高血压是危害大众健康最常见的慢性疾病。随着《中国高血压防治指南（2024修订版）》和《国家基层高血压防治管理指南（2025版）》的落地实施，高血压的诊疗早已告别了“单次诊室测压定结果”的传统模式。全天候、精准化、个体化管理，已成为当前的临床新标准。

一、单次量血压，为什么不够准？

单次测量血压只能看到某一个瞬间的数值，无法反映24小时的真实波动。在日常生活中，我们经常会遇到以下困惑：

1.在医院测压偏高，回家测又正常，是真有病还是太紧张？

2.白天血压正常，但清晨、夜间悄悄升高，自己完全不知道。

3.长期吃降压药，只偶尔测一次，根本不知道全天控压效果好不好。

新版指南明确指出，单次普通血压测量在诊断上存在一定局限性。像“白大衣高血压”（见医生就紧张导致血压高）、“隐蔽性高血压”（诊室正常但日常偏高）、清晨高血压、夜间高血压等情况，单次测量很容易误诊或漏诊。

二、最新指南：动态血压监测是诊断的“金标准”

遵循2024—2025年高血压权威指南，目前实行“诊室+家庭+24小时动态血压”三位一体的诊断模式。24小时动态血压监测不仅可以确诊高血压，还能评估血压节律、指导调整降压药，并帮助早期发现心、脑、肾等靶器官的损害。

根据指南标准，动态血压的诊断界值为：

1.24小时平均血压 ≥130/80mmHg

2.白天平均血压 ≥135/85mmHg

3.夜间平均血压 ≥120/70mmHg

三、24小时动态血压监测有哪些优势？

这项检查小巧轻便，随身佩戴不影响上班、吃饭、睡觉等日常活动。它能自动定时监测，完整捕捉清晨高峰和夜间血压波动，精准鉴别各类特殊高血压，避免误诊、漏诊，同时为医生个体化调药提供可靠依据。

以下几类人群适合进行这项监测：

1.诊室与居家血压差别大、血压忽高忽低、降压效果不理想的人群。

2.老年人，以及患有糖尿病、冠心病、肾病的人群。

3.有高血压家族史、肥胖、长期熬夜的人群。

四、新版高血压防控核心要点

1. 降压目标更严格： 80岁以下人群尽量将血压控制在＜130/80mmHg；80岁以上老人可个体化放宽，若身体耐受良好，后续还可再下调。

2. 生活方式干预是基石： 无论是否服药，都要坚持“减盐、减重、多运动”。建议每日食盐摄入不超过5克，每周保持150分钟以上的中等强度有氧运动，戒烟限酒，保持心态平和。

3. 长期规律服药不松懈： 高血压是慢性病，绝大多数患者需要长期甚至终身服药。切勿因为“没有症状”或“血压暂时正常”就擅自停药、减药，以免血压反弹诱发心脑血管意外。

血压的平稳，是心、脑、肾健康的最强护盾。呼吁大家不仅要关注血压的“数值”，更要关注血压的“波动”。