久站久坐，小心“蚯蚓”爬上腿

患者刘某（化名），男性，43岁，职业为教师。10年前，无明显诱因下，左下肢出现类似蚯蚓状的迂曲扩张现象。20天前，左侧外踝上方皮肤迂曲扩张处出现隆起，并随后发生破溃，伴随疼痛不适。近期，因破溃症状，刘某前往县医院普外胸外肿瘤外科就诊。经医生检查和评估后，刘某住院接受左侧大隐静脉高位结扎及剥脱术治疗，术后6天恢复良好并已出院。

什么是静脉曲张 ？ 

静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱等原因，导致血液回流受阻、淤积在静脉内，使静脉异常扩张、迂曲的疾病。

病因 

长期站立（教师、售货员）、久坐（办公室职员）、肥胖（体重增加下肢负担）、妊娠等；

缺乏运动、经常跷二郎腿、经常穿紧身衣物等；

遗传因素：下肢静脉曲张在家族中的遗传性。

症状表现

初期：长时间站立后双小腿酸胀、沉重，休息后减轻。

进展期：左小腿内侧出现明显迂曲扩张的静脉，呈“蚯蚓状”或“团块状”突出皮肤表面，右侧小腿症状较轻。

加重期：偶尔出现小腿皮肤瘙痒，局部皮肤颜色略加深（轻度色素沉着），无明显疼痛或溃疡。

治疗 

保守方式：适用于轻度患者或作为辅助治疗。

微创治疗：适用于中重度患者，创伤小、恢复快。

手术治疗：适用于重度或复杂病例。

如何预防静脉曲张？

 生活习惯

避免长时间站立或久坐，建议站立或坐1小时左右就活动几分钟，如踮踮脚尖、活动脚踝等。控制体重，保持健康体重，减轻下肢负担。

运动锻炼

适当进行有氧运动：如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。

穿着注意

穿合适的鞋子和衣服：避免穿紧身的衣物和鞋子，尤其是过紧的腰带、袜子和高跟鞋，它们会限制血液循环，增加下肢静脉压力。

饮食调节

多吃富含膳食纤维的食物：如蔬菜、水果、全谷类食物等。

控制盐的摄入：减少高盐食物的摄入，以免引起水钠潴留，加重下肢水肿和静脉压力。

温馨提示：

早发现早干预：如果发现下肢出现“青筋”突出、酸胀乏力等症状，别忽视！

弹力袜选对才有用：不是所有紧身袜都是医用弹力袜！要去正规药店或医院购买，尺寸要合适，白天穿、晚上脱，别全天戴着。

术后护理别大意：如果做了手术或微创治疗，术后1-2周别久站、提重物，遵医嘱穿弹力袜促进恢复。

恢复期若出现伤口红肿、疼痛加重，及时联系医生，别硬抗！